杜仲的作用与功效

    杜仲落叶乔木，为杜仲科植物。高达20米，小枝光滑，黄褐色或较淡，具片状髓。皮、枝及叶均含胶质。单叶互生；椭圆形或卵形，长7～15厘米，宽3.5～6.5厘米，先端渐尖，基部广楔形，边缘有锯齿，幼叶上面疏被柔毛，下面毛较密，老叶上面光滑，下面叶脉处疏被毛；叶柄长1～2厘米。花单性，雌雄异株，与叶同时开放，或先叶开放，生于一年生枝基部苞片的腋内，有花柄；无花被；雄花有雄蕊6～10枚；雌花有一裸露而延长的子房，子房1室，顶端有2叉状花柱。翅果卵状长椭圆形而扁，先端下凹，内有种子1粒。花期4～5月，果期9月。生于山地林中或栽培。分布长江中游及南部各省，河南、陕西、甘肃等地均有栽培。喜阳光充足、温和湿润气候，耐寒，对土壤要求不严，丘陵、平原均可种植，也可利用零星土地或四旁栽培。

 

    杜仲的干燥树皮是中国名贵滋补药材。具补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压等诸多功效。《神农本草经》列为上品。谓其“主治腰膝痛，补中，益精气，坚筋骨，除阴下痒湿，小便余沥。久服，轻身耐老。”杜仲是中国特有药材，其药用历史悠久，在临床有着广泛的应用。杜仲是名贵滋补药材，其有效成分中除了含有大量已知活性的药用成分外，还含有多种营养物质，营养物质是杜仲保健作用的重要物质基础。

 

    1、抗肿瘤作用

 

    现代药理实验证明杜仲有抗癌和抑癌之功效，其有效成分与其所含的木脂素、苯丙素及环烯醚萜类化合物有关。根据报道，杜仲所含的京尼平苷酸甲酯具有抗肿瘤的作用。杜仲所含的丁香脂素双糖苷在淋巴细胞白血病P388 (Ps)系统中有较好的活性，浓度12.5 mg/kg可控制T/C值)≥126。Okada等从杜仲叶氯仿提取物中分离出的地普黄酮，是一种干扰T淋巴细胞功能的免疫抑制物质，对人鼻咽癌(KB)和鼠淋巴细胞白血病(P388)均有生长抑制活性。日本学者研究了杜仲茶的抗变异作用(anti-mutagenicity)，发现该作用与绿原酸等抗变异性成分有关，揭示了杜仲对肿瘤预防的重要意义。徐诗伦等发现杜仲水煎液可使实验动物血中嗜酸性粒细胞及淋巴细胞显著降低，血糖和血浆皮质醇含量升高，促进肝糖元堆积，导致胸腺萎缩。实验表明杜仲具有兴奋垂体－肾上腺皮质系统、增强肾上腺皮质功能的作用，说明杜仲作为助阳补肾药是有科学依据的。“肾”与机体免疫功能也存在一定联系。徐诗伦等研究认为杜仲增强免疫的作用大小，也可以反映其补肾作用的强弱。他们还发现杜仲水煎液对细胞免疫具有双向调节作用：既能激活单核巨噬细胞系统和腹腔巨噬细胞系统的吞噬活性，增强机体的非特异免疫功能，又能对迟发型超敏反应起抑制作用。比较杜仲及其不同炮制品水提液增强免疫的作用，发现炮制后杜仲的作用强于生杜仲。经研究发现杜仲叶乙醇提取物同样能够增强细胞免疫及非特异性免疫功能。给小白鼠ip杜仲叶的20%和50%的乙醇提取物，可明显增强小白鼠脾淋巴细胞转化功能及腹腔巨噬细胞的吞噬功能，而对正常小鼠脾抗体形成细胞无明显影响。杜仲叶和皮的水煎液的免疫药理作用一样，2种杜仲叶的乙醇提取物能够增强细胞免疫功能及非特异免疫功能，而对体液免疫无明显影响，推测杜仲叶乙醇提取物治疗细胞免疫功能降低引起的疾病可能有一定的疗效。

 

    2、关于肾虚腰痛

 

    杜仲和青娥丸是治疗肾虚腰酸腰痛的常用方药。许多慢性腰部疾病，包括腰部软组织、腰椎、后腹膜脏器、盆腔等的慢性病，如腰肌劳损、腰椎骨质增生、慢性肾病、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性强直|生脊柱炎、慢性腰椎问盘突出症等，都有慢性腰酸腰痛的症状。病人腰痛腰酸，喜敲喜暖，中医辨证为肾虚或肾督亏损。杜仲与川断、补骨脂、菟丝子等同用，有改善症状的效果。这种腰痛腰酸不是消炎止痛片所能缓解的。 杜仲是安胎的良药，并能治疗妊娠腰酸腰痛。

 

    3、关于降压

 

    杜仲降低血压的作用是近代研究发现后才运用的，是中药应用的发展。它对原发性高血压和肾性高血压都有功效。现临床上降压药很多，很少使用杜仲制剂来治疗高血压。但杜仲改善头晕头痛、身体困重等症状的效果比较好。

 

    4、关于治疗肾病

 

    对慢性肾病、狼疮性肾炎，我们临床常用杜仲、川断与接骨木、落得打等药同用，短期内可改善腰酸腰痛，长期服用可减少蛋白尿。其机制可能与杜仲能促进肾上腺皮质功能，提高体内激素水平，改善肾小球血流等有关。它对肾性高血压也有协助降低的作用。

 

    5、用药宜忌

 

    宜：中老年人肾气不足，腰膝疼痛，腿脚软弱无力，小便余沥者宜食；妇女体质虚弱，肾气不固，胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时宜食，小儿麻痹后遗症，小儿行走过迟，两下肢无力者宜食；高血压患者宜食。

 

    忌：杜仲性味平和，补益肝肾，诸无所忌。

 

    阴虚火旺者慎服。

 

    ①《本草经集注》："恶蛇皮、元参。"

 

    ②《本草经疏》："肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。"

 

    ③《得配本草》："内热。精血燥二者禁用。"